شماره ۱۰۹۳

حساسیت‌های‭ ‬فصلی‭:‌‬ توصیه‌ها‭ ‬و‭ ‬راه‌های‭ ‬درمان(۲) (بخش پایانی)

دکتر فرخ سیف بهزاد

حساسیت‌های‭ ‬فصلی‭:‌‬ توصیه‌ها‭ ‬و‭ ‬راه‌های‭ ‬درمان(۲) (بخش پایانی)

چهارشنبه 22 اردیبهشت 1395

افراد‭ ‬مبتلا‭ ‬به‭ ‬حساسیت‭ ‬به‌طور‭ ‬معمول‭ ‬تب‭ ‬ندارند‭ ‬و‭ ‬بر‌خلاف‭ ‬سرفه‌های‭ ‬چرکی‭ ‬که‭ ‬با‭ ‬ترشحات‭ ‬سبز‭ ‬و‭ ‬زرد‌رنگ‭ ‬همراه‭ ‬است،‭ ‬سرفه‌های‭ ‬آلرژیک‭ ‬خشک‭ ‬و‭ ‬ترشحات‭ ‬بینی نیز‬شفاف‭ ‬هستند‭. ‬برخی‌از‭ ‬افراد‭ ‬نشانه‌های‭ ‬آسم‭  ‬دارند‭ ‬مانند‭ ‬سرفه،‭ ‬خس‌خس‌‭ ‬سینه‭ ‬و‭ ‬گرفتگی‭ ‬قفسه‌ی‌سینه‭.‌‬

وقتی‭ ‬شخصی‭ ‬متوجه‭ ‬می‌شود‭ ‬که‭ ‬حساسیت‭ ‬فصلی‭ ‬دارد‭ ‬و‭ ‬اینکه‭ ‬چه‭ ‬عاملی‭ ‬آن‭ ‬را‭ ‬شروع‭ ‬می‌کند،‭ ‬برای‭ ‬دوری‭ ‬از‭ ‬واکنش‌های‭ ‬آلرژیک‭ ‬ناتوان‌کننده،‭ ‬در‭ ‬وضعیت‭ ‬بسیار‭ ‬بهتری‭ ‬قرار‌می‌گیرد‭.‌‬پیگیری‭ ‬اخبار‭ ‬هواشناسی‭ ‬مربوط‭ ‬به‭ ‬میزان‭ ‬گرده‌های‭ ‬معلق‭ ‬در‭ ‬هوا، نقطه‌ی‭ ‬شروع‭ ‬خوبی‭ ‬است‭ ‬و‭ ‬بهتراست به‌یاد داشته‌باشیم‭ ‬که‭ ‬این‭ ‬میزان‭ ‬به‌صورت‭ ‬ساعتی‭ ‬متغیر‭ ‬است‭ ‬و‭ ‬ممکن‌است‭ ‬هنگامی‭ ‬که‭ ‬هوا‭ ‬گرم‭ ‬و‭ ‬خشک‭ ‬یا‭ ‬با‭ ‬وزش‭ ‬باد‭ ‬همراه‭ ‬باشد‌،‭ ‬تقویت‭ ‬شود‭.

جهت‭ ‬کاهش‭ ‬احتمال‭ ‬رخداد‭ ‬یک‭ ‬واکنش‭ ‬آلرژیک،‬به‭ ‬بیمار‭ ‬توصیه‭ ‬می‌شود‭ ‬هنگامی‭ ‬که‭ ‬میزان‭ ‬گرده‌ها‭ ‬در‭ ‬بالاترین‭ ‬حد‭ ‬خود‭ ‬قراردارد،‭ ‬در‭ ‬خانه‭ ‬بماند‭ ‬که‭ ‬اوج‭ ‬آن‭ ‬معمولاً‭ ‬در‭ ‬ساعات‭ ‬اولیه‌ی‭ ‬صبح‭ ‬است‭ ‬و‭ ‬میزان‭ ‬آن‭ ‬تا‭ ‬عصر‭ ‬بالا‭ ‬باقی‌می‌ماند‭ ‬و‭ ‬اگر‭ ‬مجبور‭ ‬به‭ ‬خروج‭ ‬از‭ ‬خانه‭ ‬باشند،‭ ‬می‌توان‭ ‬از‭ ‬عینک‭ ‬آفتابی ‭ ‬حائل‌دار (‭ ‬(Wraparound‌استفاده‌کرد‭ ‬تا‭ ‬چشم‭ ‬بیمار‭ ‬را‭ ‬محافظت‌کند‭ ‬و‭ ‬کمی‭ ‬ژل‭ ‬روغنی‭ ‬داخل‭ ‬حفره‌ی‭ ‬بینی بمالد ‬تا‭ ‬گرده‌ها‭ ‬نتوانند‭ ‬به‭ ‬مخاط‭ ‬حساس‭ ‬بینی‭ ‬برسند‭ ‬و‭ ‬در‭ ‬آخر‭ ‬استفاده‭ ‬از‭  ‬ماسک‌های‭ ‬فیلتر‌دار‭ ‬برای‭ ‬جلوگیری‭ ‬از‭ ‬نفوذ‭ ‬گرده‌ها‭ ‬لازم‭ ‬و‭ ‬ضروری‭ ‬است‌‭.‬

مسأله‌‌ی‭ ‬دیگری‭ ‬که‭ ‬موجب‭ ‬آغاز‭ ‬حساسیت‭ ‬است‌،‭ ‬آویزان‌کردن‭ ‬لباس‌ها‭ ‬بعد‌از‭ ‬شستشو‭ ‬در‭ ‬فضای‭ ‬بیرون‭ ‬از‭ ‬خانه می‌باشد.‌‬گرده‌ها‭ ‬می‌توانند‭ ‬به‭ ‬حوله‌ها‭ ‬و‭ ‬دستمال‌ها‭ ‬که‭ ‬مکان‭ ‬امنی‭ ‬برای‭ ‬آنهاست‭ ‬بچسبند‭ ‬و‭ ‬وارد‭ ‬خانه‭ ‬شوند‭.‌‬

به‭ ‬حداقل‭ ‬رساندن‭ ‬خطرات‭ ‬محیط‭ ‬داخل‭ ‬ساختمان‭:‬

ـ‭ ‬زدودن‭ ‬تمامی‭ ‬آلرژن‌ها‭ ‬از‭ ‬هوای‭ ‬داخل‭ ‬خانه‭ ‬غیر‌ممکن‌است‭ ‬اما‭ ‬برای‭ ‬کمک‭ ‬به‭ ‬کاهش‭ ‬میزان‭ ‬آنها،‭ ‬ابتدایی‌ترین‭ ‬کار‭ ‬بسته‭ ‬نگه‌داشتن‭ ‬پنجره‌هاست‭.‬

ـ‭ ‬هنگامی‌که‭ ‬دمای‭ ‬هوا‭ ‬رو‌به‭ ‬گرم‌شدن‭ ‬می‌رود،‭ ‬بستن‭ ‬پنجره‌ها‭ ‬آخرین‭ ‬کاری‭ ‬است‭ ‬که‭ ‬به‭ ‬ذهن‭ ‬افراد‭ ‬می‌رسد‭.‌‬ برای‭ ‬خنک‌ماندن‭ ‬بدون‭ ‬آسیب‭ ‬دیدن‭ ‬از‭ ‬گرده‌ها‭ ‬در‭ ‬خانه‭ ‬و‭ ‬ماشین، باید ‬از‭ ‬کولرهای‭ ‬با‭ ‬فیلتر‭ ‬تهویه‌ی‌هوا‭ ‬استفاده‭ ‬گردد‭.‬

ـ‭ ‬شستشوی‭ ‬مداوم‭ ‬سر‭ ‬و‭ ‬لباس‭ ‬تا‭ ‬گرده‌ای‭ ‬روی‭ ‬آنها‭ ‬نماند‭.‬

ـ‭ ‬خشک‭ ‬نگهداشتن‭ ‬هوای‭ ‬درون‭ ‬خانه که ‬از‭ ‬رشد‭ ‬سایر‭ ‬آلرژن‌ها‭ ‬مانند‭ ‬کپک‌ها‭ ‬جلوگیری‭ ‬می‌کند‭.‌‬

ـ‭ ‬تمیز‭ ‬نگه‌داشتن‭ ‬خانه‭ ‬با‭ ‬جاروبرقی‭ ‬که‭ ‬فیلتر‭ ‬ذرات‭ ‬هوای‭ ‬خوبی‭ ‬داشته‭ ‬باشد‭ ‬و‭ ‬استفاده‭ ‬از‭ ‬گردگیر‭ ‬مرطوب‭ ‬برای‭ ‬جلوگیری‭ ‬از‭ ‬جابه‌جایی‭ ‬گرده‌ها‭ ‬در‭ ‬محیط‭ ‬خانه‭ ‬که‭ ‬به‭ ‬پاک‌کردن‭ ‬هرگونه‭ ‬آلرژن‭ ‬درصورت‭ ‬وجود‭ ‬کمک‭ ‬می‌کند‭ ‬و‭ ‬شانس‭ ‬آنها‭ ‬را‭ ‬برای‭ ‬ورود‭ ‬یا‭ ‬نشستن‭ ‬روی‭ ‬بدن‭ ‬کاهش‌می‌دهد‭.‬

تمامی‭ ‬این‭ ‬اقدامات،‭ ‬نسبتاً‭ ‬ساده‭ ‬هستند‭ ‬و‭ ‬می‌توانند‭ ‬در‭ ‬جهت‭ ‬حفاظت‭ ‬بدن‭ ‬از‭ ‬حساسیت‌های‭ ‬فصلی‭ ‬انجام‭ ‬گیرند‭.‌‬ اما‭ ‬آنگونه‭ ‬که‭ ‬پیشتر‭ ‬گفته‭‌‬شده،‭ ‬دوری‭ ‬کامل‭ ‬از‭ ‬قرارگیری‭ ‬در‭ ‬معرض‭ ‬آلرژن‌ها‭ ‬تقریباً‭ ‬غیر‌ممکن‌است‭.‌‬ برای‭ ‬افرادی‌که‭ ‬در‭ ‬برابر‭ ‬گرده‌ها‭ ‬واکنش‌های‭ ‬شدید‭ ‬نشان‌می‌دهند،‭ ‬بهترین‭ ‬مسیر‭ ‬برای‭ ‬کاهش‭ ‬نشانه‌های‭ ‬آزاردهنده،‭ ‬استفاده‭ ‬از‭ ‬درمان‌های‭ ‬پزشکی‭ ‬است.‭

داروها‭ ‬و‭ ‬درمان‌های‭ ‬دیگر‭:‌‬

ممکن‌است‭ ‬افراد‭ ‬پاسخ‌های‭ ‬آلرژیک‭ ‬منحصر‭‌‬به‌خود‭ ‬داشته‌باشند.‭ ‬بنابراین‭ ‬بهترین‭ ‬درمان‭ ‬برای‭ ‬هر‭ ‬فرد‭ ‬متفاوت‭ ‬خواهد‌بود‭.‌‬ درحالیکه‭ ‬برخی  از‭ ‬افراد‭ ‬توسط‭ ‬داروهای‭ ‬بدون‭ ‬نسخه‭ ‬و‭ ‬دقت‭ ‬راجع‭ ‬به‭ ‬تماس‌شان‭ ‬با‭ ‬آلرژن‌ها‭ ‬قادر‭ ‬به‭ ‬مواجهه‭ ‬با‭ ‬حساسیت‌های‭ ‬فصلی‭ ‬هستند‭ ‬ولی‭ ‬برخی‭ ‬دیگر‭ ‬به‭ ‬برنامه‌های‭ ‬درمانی‭ ‬شخصی‭ ‬خاص‭ ‬خود‭ ‬نیاز‭ ‬دارند‭ ‬که‭ ‬باید‭ ‬توسط‭ ‬متخصصان‭ ‬آموزش‭ ‬دیده‭ ‬انجام‭ ‬شود‭.‌‬

آنتی‌هیستامین‌های‭ ‬خوراکی،‭ ‬ شکلی‭ ‬از‭ ‬داروهای‭ ‬غیر‌نسخه‌ای‭ ‬می‌باشند‭ ‬که‭ ‬بسیاری‭ ‬از‭ ‬نشانه‌های‭ ‬حساسیت‌های‭ ‬فصلی‭ ‬را‭ ‬کاهش ‌می‌دهند‭.‬

گروه‭ ‬وسیعی‭ ‬از‭ ‬داروهای‭ ‬غیرنسخه‌ای‭ ‬برای‭ ‬کسانی‭‌‬که‭ ‬حساسیت‭ ‬فصلی‭ ‬دارند‭ ‬در‭ ‬دسترس‭ ‬است‭.‌‬ آنتی‌هیستامین‌های‭ ‬خوراکی‭ ‬نشانه‌هایی‭ ‬همچون‭ ‬عطسه،‭ ‬خارش‭ ‬و‭ ‬آبریزش‌بینی‭ ‬را‭ ‬بهبود‭ ‬می‌بخشند‭. ‬ضد‌احتقان‌ها‭ ‬خشکی‌بینی‭ ‬را‭ ‬بهبود‭ ‬می‌دهند‭ ‬که‭ ‬هم‭ ‬به‌شکل‭ ‬خوراکی‭ ‬و‭ ‬هم افشانه‌ی ‬بینی‭ ‬وجود‭ ‬دارند‭. ‬برخی‭ ‬داروها‭ ‬حاوی‭ ‬ترکیبی‭ ‬از‭ ‬این‭ ‬دو‭ ‬هستند‭.‌‬

۲نوع ‬ایمنی‭ ‬درمانی‭ ‬برای‭ ‬کسانی‌که‭ ‬به‭ ‬نشانه‌های‭ ‬شدید‭ ‬دچار‭ ‬هستند‭ ‬در‭ ‬دسترس‭ ‬است‭ .‌‬این‭ ‬درمان‌ها‭ ‬شامل‭ ‬قرص‌ها‭ ‬و‭ ‬آلرژی‌شات (‬این‭ ‬روش‭ ‬را‭ ‬کاهش‭ ‬حساسیت‌پذیری‭ ‬یا‭ ‬واکسن‭ ‬آلرژی‭ ‬نیز‭ ‬می‌نامند‭(‬ می‌باشند‭ ‬که‭ ‬توسط‭ ‬متخصصان‭ ‬آلرژی‭ ‬صورت‭ ‬می‌گیرد‭. ‬ابتدا‭ ‬جهت‭ ‬تعیین‭ ‬دقیق‭ ‬اینکه‭ ‬چه‭ ‬آلرژن‌هایی‭ ‬سبب‭ ‬آغاز‭ ‬نشانه‌ها‭ ‬می‌شوند‭ ‬آزمون‭ ‬آلرژی (Allergy Testing) باید‭ ‬انجام‭ ‬گیرد‭.‬‭‌‬

آلرژی‭ ‬شات‌ها (‭‬Allergy Shots) شامل‭ ‬تزریق‭ ‬عصاره‌های‭ ‬رقیق‭ ‬یک‭ ‬آلرژن‭ ‬به‭ ‬بیمار‭ ‬است‭.‬ بتدریج ‬میزان‭ ‬تجویز‭ ‬افزایش‭ ‬می‌یابد‭ ‬تا‭ ‬زمانی‌که‭ ‬یک‭ ‬دوز‭ ‬نگهدارنده ‭‬(Maintenance)‭ ‬تعیین‭‌‬شود‭ .‌‬این‭ ‬فرآیند‭ ‬به‭ ‬بدن‭ ‬کمک‭‌‬می‌کند‭ ‬تا‭ ‬شکلی‭ ‬از‭ ‬مقاومت‭ ‬را‭ ‬در‌برابر‭ ‬آلرژن‌ها‭ ‬ایجاد‭ ‬نماید‭ ‬و‭ ‬شدت‭ ‬نشانه‌ها‭ ‬را‭ ‬کاهش‌دهد‭.‌‬

قرص‌ها‭ ‬نیز‭ ‬در‌حال‌حاضر‭ ‬برای‭ ‬درمان‭ ‬آلرژی‭ ‬به‭ ‬گرده‌های‭ ‬گیاهان‭ ‬علفی‭ ‬و‬Ragweed‭ ‬ (آمبروسیا‭ ‬از‭ ‬خانواده‭ ‬کاسنی‭(‬ استفاده‭ ‬می‌شوند‭. ‬زمان‭ ‬شروع‭ ‬مصرف‭ ‬آن‭ ‬حداقل‭ ‬۳ماه‭ ‬قبل‌از‭ ‬شروع‭ ‬فصل ایجاد‭ ‬آن‭ ‬گرده‭ ‬است‭. ‬بیمار‭ ‬باید‭ ‬روزانه‭ ‬این‭ ‬قرص‌ها‭ ‬را‭ ‬مصرف‭ ‬نماید‭ ‬و‭ ‬درمان‭ ‬باید‭ ‬تا‭ ‬۳‌سال‭ ‬ادامه‌یابد‭.‬

یکی‌از‭ ‬بهترین‭ ‬راه‌های‭ ‬کاهش‭ ‬تأثیرات‭ ‬حساسیت‌های‭ ‬فصلی،‭ ‬آغاز‭ ‬درمان‭ ‬دارویی(‬مانند‭ ‬استروئیدهای‭ ‬موضعی‭ ‬بینی‌) حدود‭ ‬‌۱هفته‭ ‬قبل‌از‭ ‬شروع‭ ‬فصل‭ ‬حساسیت می‌باشد‭.‬
توصیه‌ای‭ ‬که به‭ ‬این‭ ‬افراد‭ ‬می‌شود‌؛این‌است‌که منتظر‭ ‬آغاز‭ ‬نشانه‌ها‭ ‬نشوند‭ ‬و‭ ‬قبل‭ ‬از‭ ‬دچارشدن‭ ‬به‭ ‬آلرژی،‭ ‬درمان‭ ‬باید‭ ‬شروع‭ ‬شود‭ ‬و‭ ‬با‭ ‬خوردن‭ ‬دارو‭  ‬قبل‌از‭ ‬شروع‭ ‬فصل‭ ‬جهت‭ ‬به‭ ‬حداقل‭ ‬رساندن‭ ‬نشانه‌های‭ ‬حساسیت‌های‭ ‬فصلی،‭ ‬آماده‭ ‬شوند‭.‬

درمان‌های‭ ‬دیگری‭ ‬نیز توصیه شده‌اند و‭ ‬موجود است ‬که‭ ‬شامل‭ ‬درمان‌های‭ ‬طبیعی‭ ‬مانند‭ ‬عصاره‌های ‭‬Butterbur and Spirulina‭‬ هستندکه‭ ‬از‭ ‬خانواده‌ی‭ ‬کاسنی‭ ‬می‌باشند.‬برای‭ ‬هر‌نوع‭ ‬استفاده‭ ‬از‭ ‬درمان‌های‭ ‬جانشین،‬ابتدا ‬باید با‭ ‬پزشک‭ ‬مشورت‭ ‬شود‭ ‬زیرا‭ ‬مصرف‭ ‬برخی از‭ ‬گیاهان‭ ‬دارویی‭ ‬کاملاً‭ ‬بی‌خطر‭ ‬نیستند‭.‬حساسیت‌ها‭ ‬می‌توانند‭ ‬نگران‌کننده‭ ‬باشند،‭ ‬مخصوصاً‭ ‬برای‭ ‬افرادی‌که‭ ‬سالم‭ ‬هستند‭ ‬و‭ ‬تجربه‌ی‭ ‬این‭ ‬نشانه‌های‭ ‬ناتوان‌کننده‌ی‭ ‬ناگهانی‭ ‬را‭ ‬ندارند‭. ‬اگر‭ ‬حساسیت‌های‭ ‬فصلی‭  ‬به‌حال‭ ‬خود‭ ‬رها‭ ‬شوند،‭ ‬می‌توانند‭ ‬لذت‌بخش‌ترین‭ ‬روزهای‭ ‬سال‭ ‬را‭ ‬به‭ ‬روزهایی‭ ‬سخت‭ ‬و‭ ‬پر از گرفتاری‭ ‬تبدیل‭ ‬نمایند‭.‌‬

تعداد بازدید : 1433

ثبت نظر

ارسال