مکملهای کلسیم که تقریباً نیمی از بزرگسالان به خاطر منافع استخوانی مصرف میکنند غالباً حاوی ویتامینD است. اما، نقش مکمل ویتامینD در نگاهداری کیفیت استخوان روشن نیست. مصرف مکمل ویتامینD سبب کاهش احتمال شکستگی نشده است و تأثیر آن بر تراکم مواد معدنی استخوان (BMD) متفاوت بوده است. طی یک متاآنالیز دادههای ترکیبی از 23 کارآزمایی غیرانتخابی دارای شاهد (4082 شرکتکنندهی بزرگسال، 92٪ خانم) بهدستآمد که طی آن BMD پیامد اندازهگیری شده بود و شمول یا دوز ویتامینD تغییر میکرد. بررسیها ازنظر متوسط پایهی تراز 25 هیدروکسی ویتامینD بیمار، دوز ویتامینD و مدت و مداخلههای همراه آن فرق میکرد.
دربیمارانی که ازمکمل ویتامینD استفاده میکردند افزایش BMD درگردن استخوان ران بیشتر ولی در توتال هیپ، فقرات کمر، ساعد یا کل بدن بیشتر نبود. تجویز مکمل ویتامینD با افزایش قابل توجه BMD در توتال هیپ در بررسیهایی همراه بود که متوسط تراز 25هیدروکسی ویتامینD پایه کمتراز 20 نانوگرم در میلیلیتر و در بررسیهای فقرات کمری بود که دوز ویتامینD روزانه کمتر از 800 واحد بینالمللی بود. درغیر این صورت، پیامدها در تمام کارآزماییها یکسان بود.
Lancet 2013 Oct 11
ثبت نظر