شماره ۹۹۱

مهارکننده‌های ۵ آلفاردوکتاز و سرطان پروستات

پزشکی امروز

نتایج دوکارآزمایی غیر انتخابی نشان داده است که مهار کننده‌های 5 آلفا ردوکتاز، یعنی فیناستراید و دوتاسراید (Avodart) ازخطر سرطان پروستات می‌کاهند. اما در هر دو کارآزمایی (به علل نامعلوم)، مصرف این دسته داروها با افزایش مفرط خطر سرطان پروستات با گرید بالا(گرید 8 تا‌10 گلیسون) همراه بوده و به اخطار دادنFDA منتهی شده است. طی یک بررسی جمعیت بنیاد و با مورد و شاهد، محققان همراهی میان سرطان پروستات و مصرف فیناستراید یا دو تاسراید را در مردان دارای نشانه‌های مجرای تحتانی ادرار ناشی از هیپرپلازی خوش خیم پروستات مورد ارزیابی قراردادند.
تعداد 27000 مرد سوئدی دچار سرطان پروستات (مورد) با 134000 شاهد تطبیق داده شدند. حدود 5٪ مردان درهر گروه ازمهار کننده‌های 5 آلفاردوکتاز استفاده کرده بودند. در آنالیز با چند متغیر آشکار  شد که هیچ یک از موارد مصرف مهار کننده‌ی 5 آلفاردوکتاز با کاهش احتمال کلی سرطان پروستات همراه نبوده است. در زیر گروه آنالیز گرید‌2تا6 گلیسون و سرطان پروستات گرید‌7 نتایج مشابهی به دست  آمد ولی این نتایج در سرطان پروستات گرید 8‌تا‌10 گلیسون این چنین نبود. هرچه مدت مصرف مهار‌کننده‌ی 5 آلفاردوکتاز طولانی می‌شد، خطر سرطان پروستات به طور قابل توجه کاهش می‌یافت همچنین، درمورد گرید 2تا6 وگرید 7 گلیسون نتایج مشابهی به‌دست آمد ولی در مورد گرید‌8 تا‌10‌گلیسون سرطان پروستات، این چنین نبود.

 BMJ 2013 Jun 18;346:f3406

 

تعداد بازدید : 1692

ثبت نظر

ارسال