شماره ۹۹۸

پدیده هاله

پزشکی امروز

پدیده هاله

یک پسر بچه‌ی سالم برای ارزیابی یک خال ملانوسیتی مادرزادی روی بخش میانی ساق چپ مراجعه کرد که توسط بخش درماتولوژی از 3‌سالگی از نزدیک پیگیری می‌شد.

این خال که از زمان تولد وجود داشت با بیمار رشد کرده و دارای خاصه‌های مخصوص بود، از جمله رنگ متنوع، هیپر تریکوز، ماکول‌های کوچک پراکنده، و با حاشیه‌ی کنگره‌دار منظم. افزون بر این، یک هاله در اطراف حاشیه‌ی خال وجود داشت که ضمن سال گذشته ظاهر شده بود. خال‌های هاله‌دار halo nevi (که خال‌های sutton یا leukoderma acquisitum centrifugum نامیده می‌شوند) خال‌هایی هستند که یک حاشیه‌ی دپیگمانتاسیون مشابه هاله ایجاد می‌کنند. تصور بر این است پدیده‌ی هاله شامل تخریب ملانوسیت‌ها توسط لنفوسیت‌های Tی‌سیتوتوکسیک‌+CD8 باشد و با ویتیلیگو و به‌ندرت عقب‌نشینی خود‌انگیخته‌ی ضایعات ملانوسیتی همراه است. از آنجا که احتمال تحول بدخیمی در خال مادرزادی ملانوسیتی ذاتی است و نیز دیسترس روانی اجتماعی همراه با ادامه‌ی رشد خال، در بیمار اکسیزیون سریال خال به عمل آمد.

N Engl J Med 2014 Jan 10;370:262

 

 

تعداد بازدید : 2898

ثبت نظر

ارسال