درمان با آنتیبیوتیک سبب اختلال درفلور طبیعی معده وروده شده وخطراسهال مرتبط با کلوستریدیوم دیفیسیل (CDAC) را افزایش میدهد.برای برآورد کارآمدی و ایمنی پروبیوتیکها درپیشگیریازCDAD، پژوهشگران یک بازبینی طبقهبندی شده و متاآنالیز انجام دادهاند. CDAD بنا به تعریف عبارت بود از رویداد اسهال مرتبط با کشت مثبت کلوستریدیوم دیفیسیل یا سنجش توکسین.
از 20 کارآزمایی غیرانتخابی، شاهددار که شامل3818 بزرگسال و کودک بود در آنالیز استفاده شد. 18 مورد از بررسیها به صورت دارونما و شاهد بود. اطلاعات مربوط به نوع آنتیبیوتیک مورد استفاده دراختیار نبود. پروبیوتیکهای مورد استفاده درکارآزماییعبارت بود ازبیفیدوباکتریوم، لاکتوباسیلوس، ساکارومیسس وگونههای استرپتوکوکوس.
استفاده از پروبیوتیکتاحدود 60٪ ازمیزان شیوع CDAD کاست. میزان شیوع رویدادهای ناگوار ازجمـله کرامپ شکم، تب و نفخ در افراد شاهد بیشتر از مصرفکنندگان پروبیوتیک بود (۱۲/۶دربرابر۹/۳٪). درکودکان و بزرگسالان، با دوز پایینتر یا بالاتر پروبیوتیک و با انواع متفاوت گونههای پروبیوتیک، نتایج مشابه بود.
Ann Intern Med 2012 Nov 13
ثبت نظر