از اسکن توموگرافی کامپیوتری (CT) شکم که برای سایراندیکاسیون های بالینی انجام می شود می توان برای غربالگری استئوپوروز در بیماران استفاده کرد. استئوپوروز بیماری شایع استخوان ها است که احتمال شکستگی را به ویژه در خانم های سالمند افزایش می دهد.جذب سنجی دوال انرژی مرکزی اشعه ی ایکس (DXA) در هیپ و فقرات کمری به عنوان مرجع استاندارد تشخیص استئوپوروز به کار می رود ولی این رویه آن چنان مورد استفاده نیست.قریب نیمی از تمام خانم های بیمه شده ی مدیکیر هرگز از تست تراکم مواد معدنـی استخـوان (BMD) اسـتفــاده نکرده‌اند. با شناسایی نیاز به بدیل های مطمئن و مقرون به صرفه ی غربالگری DXA ،پژوهشگران در جستجوی این مساله برآمده اند که آیا می توان از CT اسکن‌هایی که در موارد سایراندیکاسیون های بالینی انجام شده است برای ارزیابی BMD استفاده کرد.پژوهشگران، CTاسکن های انجام شده را با DXA ظرف 6ماه پس از CT اسکن در1867بیمار ظرف یک دوره‌ی10ساله مقایسه کرده اند.ایشان دریافتند که قریب نیمی از بیماران دچار شکستگی فشاری فقرات استئوپوروتیک که با CTاسکن شناسایی شده بودند در اسکن DXAتراکم استخوانی طبیعی داشتند. پــژوهشـگران نتیجه گیری کرده اند که می توان گهگاه از CTاسکن و بدون تماس با پرتوی اضافی یا هزینه برای غربالگری استئوپوروز استفاده کرد.مصنفان مقاله ی ویراستاری همراه در مورد افزایش اطلاعات بیشتر در مورد گزارشCT اخطار داده اند که CTسبب اختلال دریافته های اتفاقی می شود و فقط حدود نیمی از یافته های اتفاقی هرگز مورد تایید قرار نمی گیرند. مصنفان پیشنهاد کرده اند گزارش هایCT اسکن در ارتباط با خلاصه‌ی مدارک و یادآوری هایی که می توان به پزشکان مراقبت اولیه انتقال داد راه موثری برای افزایش احتمال پیگیری و درمان است.
Ann Intern Med 2013 Apr 16
ثبت نظر