بعضی بیماران دچار اولسرپپتیک خونریز مرتبط با آسپیرین به هلیکوباکترپیلوری آلوده میشوند وعدهیی دیگر از این آلودگی مصون میمانند. برای آنکه مشخص شود آیا عفونت هلیکوباکترپیلوری بر سابقهی طبیعی خونروی اولسر همراه آسپیرین تأثیر دارد، پژوهشگران درهنگکنگ یک بررسی آیندهنگر روی سه گروه ازمصرف کنندگان آسپیرین انجام دادهاند که غیرانتخابی نبوده است(متوسط پیگیری در هرگروه بیش از4سال).
• در 294 بیمار آلوده به هلیکوباکترپیلوری با اولسرهای خونریز ریشهکنی موفق به عمل آمد و مصرف آسپیرین ادامه یافت. میزان شیوع اولسرهای راجعه خونریز درطول پیگیری بدون توجه به داروهای آنتی اولسر برابر 1مورد به ازای هر 100 بیمارـ سال بود.
• 118 بیمار هلیکوباکترمنفی با اولسرهای خونریز تحت درمان استاندارد قرارگرفته و مصرف آسپیرین را ادامه دادند. میزان شیوع اولسرهای راجعهی خونروی بدون استفادهی همزمان از درمان خونروی ضد اولسر برابر 5 در100 بیمار ـ سال و دردرمان همزمان ضد اولسر فقط 1 به ازای 100 بیمار ـ سال بود.
5370 بیمار با «احتمال متوسط» دارای سابقهی اولسر نبودند و ازنظر هلیکوباکترپیلوری غربالگری نشدند و ازآسپیرین با دوز پایین استفاده میکردند. میزان شیوع اولسرهای خونریز دراین گروه حدود 1 به ازای 100 بیمار ـ سال بود.
Gastroenterology 2013 Mar:144:528
ثبت نظر