شماره ۹۸۸

کلسیفیکاسیون طحال

پزشکی امروز

یک خانم 28 ساله دچار بیماری سیکل سل که قبلاً به‌سبب نکروز آواسکولار سر استخوان بازوی چپ تحت عمل‌جراحی قرارگرفته بود باسابقه‌ی یک ماهه‌ی درد متناوب شانه‌ی راست به بخش اورژانس مراجعه کرد.

براساس بررسی‌های تصویرسازی، نکروز آواسکولار سر استخوان بازوی راست تشخیص داده شد. در‌ مسیر تحقیقات، در رادیوگرافی ساده، طحال متراکم کلسیفیه (پانل‌A، نمای ایستاده پیکان‌ها) در سنتی گرافی استخوان با متیلن دی فسفونات نشاندار شده با تکنسیوم 99m (پانل‌B، نمای خلفی، پیکان) و در توموگرافی کامپیوتری با اینهسمنت کنتراست (پانلC، نمای کرونال، پیکان‌ها و پانل‌D، نمای ساژیتال پیکان) مشاهده شد. کودکی خردسال دچار بیماری سیکل سل به‌طور مشخص دارای طحالی بزرگ است که به‌درستی کار نمی‌کند. حملات تکراری انسداد رگ و درنهایت انفارکتوس به پیدایش طحال کوچک، فیبروتیک و غیر‌کارآمد و گاهی کلسیفیکاسیون منتهی می‌شود که از نشانه‌های بیماری سیکل سل در بزرگسالان است. الگوهای متفاوت کلسیفیکاسیون طحال دراین بیماران شرح داده شده‌است. مراقبت از این بیمار به‌صورت کنسرواتیو و با تجویز ضد‌دردهای تریاکی و تأکید به واکسیناسیون ارگانیسم‌های رایج آنکپسوله انجام می‌شود.

 

تعداد بازدید : 6471

ثبت نظر

ارسال