شماره ۹۹۷

زگیل نوک‌انگشتان

پزشکی امروز

زگیل نوک‌انگشتان

یک مرد 56ساله، دچار دیابت ملیتوس نوع2 با سابقه‌ی 2ساله‌ی ضایعات بدون درد و با سیر پیشرونده‌ی آهسته در نوک‌انگشتان دست مراجعه کرد.

درمعاینه‌ی جسمی پاپول‌های هیپرکراتوتیکی ‌آشکار‌شد که ازنظر بالینی دارای تشخیص زگیل معمولی بود(پانلAوB). زگیل از تظاهرات عفونت جلدی پاپیلوما ویروس انسانی(HPV). برای کم‌کردن هزینه‌ی وسایل پزشکی لازم، برای پایش گلوکزخون مویرگی ازطریق سوراخ‌کردن نوک انگشت، بیمار ازیک لانست چندین‌بار در روز استفاده می‌کرد وتغییر انگشت‌ها در هر تزریق سبب تلقیح رشته‌یی هر نوک‌انگشت با HPV شده بود. به بیمار توصیه شد از لانست‌های خراش پوستی دوباره استفاده نکند. بعد‌از 6 هفته درمان با فلوئوراسیل و اسید‌سالیسیلیک. بهبودی قابل‌توجهی درظاهر ضایعات به‌وجود آمد (پانل‌C).

N Engl J Med 2011 Aug11;365:548

 

 

تعداد بازدید : 1793

ثبت نظر

ارسال