بهبود بالقوه تشخیص پولیپ‌های کولورکتال

انجام کولونوسکوپی هدایت شده با فلورسانس در یک بررسی کوچک، منفی کاذب کمتری در تشخیص پولیپ‌های کولورکتال به همراه داشت.

کولونوسکوپی مزایایی را نسبت به دیگر روش‌‌های غربالگری برای سرطان کولورکتال ارائه می‌دهد اما هنوز هم نتایج منفی و مثبت کاذب ایجاد می‌کند. یافته‌‌های منفی کاذب اغلب ناشی از نارسایی برای تشخیص ضایعات مسطح غیر پولیپ شکل(Flat nonpolypoid lesions) هستند که یافتن و مشاهده‌ی آن‌ها برای اندوسکوپیست‌ها دشوار است. یک تیم بین‌المللی به منظور بهبود تشخیص پولیپ، ماده‌ا‌ی آزمایشی متشکل از یک مولکول کوچک (پپتید) ساخت که به پروتئینی به نام C-MET متصل می‌شود و به یک ماده‌ی حاجب فلورسنت(fluorescent dye) می‌چسبد. ‌C-MET در سطح سلول پولیپ‌‌ها و آدنوم‌های کولورکتال هیپرپلاستیک، فراوانی بیشتری نسبت به مخاط طبیعی روده‌ی بزرگ و راست روده دارد.

پس از آن‌که بررسی سمیّت (Toxicity) و بررسی‌های دیگر، هیچ‌گونه عوارض جانبی را برای این ماده‌ی آزمایشی در موش و میمون نشان نداد، تیم پژوهشی آن را در ۱۵ بیمار در معرض خطر بالای ابتلا به سرطان کولورکتال آزمایش کرد. ماده‌ی آزمایشی تقریباً ۳ ساعت قبل از کولونوسکوپی به صورت داخل وریدی تزریق شد. کولونوسکوپ علاوه بر نور سفید عادی، تابش نور فلورسنت نزدیک به مادون قرمز را نیز انجام می‌داد. در مجموع ۱۲۳ ضایعه مشخص شد که ۷۹ مورد آن با نور سفید تشخیص داده شد. تصویربرداری فلورسانس همه‌ی ۷۹ ضایعه را به اضافه‌ی ۲۲ ضایعه‌ی اضافی را نشان داد که بیشتر آن‌ها مسطح و غیر پولیپ شکل بودند (آدنوم‌ها). تصویربرداری فلورسانس همه‌ی ۴۷ مورد آدنوم را که با آسیب‌شناسی بعداً تایید شد، شناسایی کرد.

Burggraaf J et al. Nat Med 2015 Aug.