پروفیلاکسی آنتی بیوتیک بعد از برداشتن کاتتر

کاتتریزاسیون ادرار که در بیماران بستری در بیمارستان شایع است با عفونت های علامتی مجرای ادرار (UTI) همراه است. طی متا آنالیز 7 کار آزمایی ( 6 مورد غیر انتخابی و 1 مورد غیر راندوم ) که شامل 1520 بیمار ( اکثراً بعد از جراحی ) بود که به مدتی کوتاه از کاتتر استفاده می کردند ( کمتر از 14 روز) ، محققان به تعیین این مساله پرداختند که آیا تجویز آنتی بیوتیک به صورت پروفیلاکسی در زمان بیرون کشیدن کاتتر سبب پائین آمدن احتمال UTI علامتی خواهد شد.

در تمام کار آزمایی ها، پژوهشگران پروفیلاکسی با آنتی بیوتیک را با دارونما یا مراقبت معمول مقایسه کرده بودند. آنتی بیوتیک های مورد استفاده عبارت بود از سیپروفلوکساسین، تری متوپریم – سولفامتو کسازول ، نیتروفورانتوئین و سفوتاکسیم. مدت پروفیلاکسی با آنتی بیوتیک از دوز منحصر به فرد تا 3 روز متغیر بود. UTI علامتی در 5/10% بیماران شاهد و در 7/4%بیماران پروفیلاکسی به وجود آمد. به این ترتیب، پروفیلاکسی با آنتی بیوتیک به کاهش احتمال مطلق 8/5% از UTI علامتی منتهی شد( تعداد لازم برای درمان تا از یک مورد UTI علامتی پیشگیری شود برابر 17 بود)

BMJ2013 Jun11