پیامدهای درازمدت درمان آنوریسم

 ترمیم آندوواسکولار آنوریسم آئورت شکمی (AAA) برای بیمارانی است که ازنظر جراحی با ترمیم باز پیش آگهی ضعیفی دارند ولی ازاین روش به عنوان رویکردی شایع‌تر برای تمامی بیماران استفاده می‌شود. نرخ عوارض و میزان مرگ ومیر کوتاه مدت ترمیم آندوواسکولار پایین‌تر است ولی در دراز مدت، ممکن است این رویکرد دارای نرخ عارضه‌ی بیشتر بوده و نسبت به ترمیم‌باز مزیت‌ بقای حیات نداشته باشد. طی یک بررسی همنوای گذشته‌نگر، پژوهشگران به کندوکاو بیشتر و مقایسه درشناسایی 4529 بیمه شده‌ی مدیکیر (سن متوسط 76 سال) پرداختند که از 2003 تا 2007 به علت AAA دست نخورده ترمیم باز یا آندوواسکولار شده بودند (به ترتیب 703 و 3826).
 درخانم‌ها ترمیم باز بیشتر از ترمیم آندوواسکولر انجام شده بود(29 دربرابر 20٪). درطول متوسط پیگیری ۲/۵ ساله، میزان تصادفی تطبیق داده شده‌ی مرگ ومیر به هرعلت درگروه همنوای ترمیم باز 24٪ بیشتر ازهمنوای ترمیم آندوواسکولار بود. به طور مطلق، درگروه ترمیم آندوواسکولار 13 مورد مرگ در1000 شخص ـ سال کمتر از ترمیم باز به وقوع پیوست. تمام موارد زیادی مرگ ومیر(چه از نظر تمام علل وچه از نظر AAA) در نخستین ماه بعد از جراحی اتفاق افتاد.

 JAMA 2012 Apr 18;307:1621