دکترفرهاد فیلی - اطفال
وجود ADHD در دوران کودکی ممکن است دربزرگسالی به چاقی منتهی شود.
نتایج یک بررسی درازمدت جدید حاکی از آن است پسرانی که درکودکی دارای تشخیص نابسامانی نقص توجه ـ بیش فعالی attention deficit hyperactivity disorder (باکوتهنوشت ADHD) بودهاند در بزرگسالی دوبرابر افرادی به چاقی مبتلا میشوند که در کودکی دچار این نابسامانینبودهاند.
این یافته در نشریهی طباطفال انتشار یافته است و آشکار ساخته است مردانی که درکودکی دچار ADHD بودهاند به احتمال زیادتر دارای شاخص تودهی بدنی (BMI)وچاقی میباشند، حتی وقتی که دیگر دچار نشانههای بیماری نبودهاند. درمیان این مردان، وضعیت اجتماعی تأثیری نداشت وبه نظر میرسید درتمام این موارد استعداد چاق شدن وجود داشته است.
ویژگیهای همراه ADHD مانند ضعف مهارتهای برنامهریزی وکنترل تکانه به ضعف عادات غذا خوردن و انتخاب غذا وگرایش به پرخوری منتهی میشود.
نتیجهی پایانی آن است که پسرانی که درزمان پیگیری بیش از30 سال هنوز بیش فعال بودهاند درقیاس با بچههای همان جامعه، به احتمال زیادتر چاق بودهاند. درواقع به نظر میرسد این مسأله انعکاسی ازبیش فعالی زودرس درآنها است. اهمیتی ندارد که تشخیص رایج چه باشد، پس تصور میشود این مسایل درازمدت به احتمال زیاد در اوایل نوجوانی ایجاد شود.
در این بررسی11 مرد با تشخیص ADHD در دورهی کودکی پیگیری شده و در سن 18، 25 و 41 مورد بررسی قرارگرفتند. از زمانی که این بیماران بررسیشدند در مقایسه با 22٪ درگروه شاهد غیرADHD، به میزان41٪ چاق شده بودند.
Pediatrics 2013 May 21 (doi:10.1542/Peds 2012 -0540)
مصنفان اظهار داشتهاند که این یافتهها تاحدی اشتباه برانگیز است.
الگوی نتایج به دست آمده تاحدی ضد شهودی است. تصور میشود قویترین اثر درآن مردانی به دست آمده است که در بزرگسالی دارای تظاهرات ADHD بودهاند و این مورد این چنین نبوده است. این امرحاکی ازآن است که این مسأله چیزی نیست که ارتباط نزدیکی با تشخیص فعلی داشته باشد بلکه نشانهی گرایش به داشتن تشخیص است.
درآینده لازم است بررسیهای دیگری انجام شود تا مشخص گردد آیا ADHD دوران کودکی درخانمها نیز مانند مردان مبتلا به ADHD کودکان، بعدها به چاقی مبتلا میشوند و آیا کنترل این بیماری با دارو سبب بروز اختلافی میشود.
طبق آمار مراکز کنترل و پیشگیری از بیماریها، ADHD به طور شایع در پسران بیشتر از دختران است و درآمریکا 12٪ پسران 3تا17 ساله دارای تشخیص این بیماری میباشند.
درمورد ارتباط میان ADHD و چاقی توجه بسیار شده است زیرا درکودکان مبتلا به این نابسامانی نرخ چاقی بیشتری مستند شده و به ثبت رسیده است. این مسأله از نگرانیهای مهم بهداشتی است زیرا چاقی ممکن است به دیابت، بیماری قلب، سرطان و سایر بیماریهای مزمن منتهی میشود.
نتایج یک بررسی که درنشریهی بینالمللی چاقی به چاپ رسیده است ازنتایج بررسی حاضر مبنی بر وجود ADHD درکودکی و ارتباط باچاقی حمایت میکند.
