توانبخشی‌ پوکی استخوان
1392/07/24
هدف از توانبخشی، بازگشت فرد به‌سطح قبلی عملکرد می‌باشد. درمان شکستگی‌های استئوپوروتیک تنها ترمیم استخوان شکسته نیست بلکه یک فرآیند مداوم برای کسب مجدد قدرت عضلانی، توان حرکتی و از سرگیری فعالیت‌های روزانه می‌باشد.

 علاوه بر‌این در‌طی دوره‌ی بهبودی باید اقداماتی جهت پیشگیری از‌کاهش بیشتر توده‌ی‌استخوانی و اجتناب از شکستگی مجدد استخوان مد‌نظر قرار‌گیرد. در‌این میان وضعیت‌روانی یکی‌از معتبرترین موارد پیشگویی‌کننده‌ی میزان موفقیت برنامه‌های بازتوانی می‌باشد. درواقع در‌بیماران مبتلا به استئوپوروز که به‌نحوی دچار شکستگی شده‌اند باید علاوه بر توجه به وضعیت‌جسمانی، وضعیت‌روحی و روانی نیز مدنظر قرار‌گیرد. به گفته‌ی ابوعلی‌سینا سلامتی در احساس سالم بودن است و نه تنها منکر تاثیر پذیری متقابل نفس و بدن روی یکدیگر نیست بلکه  تاکید دارد هرکدام از این دو از دیگری اثر می‌پذیرد. در‌واقع می‌توان گفت بهداشت‌روان یکی از مهم‌ترین مسائلی است که باید در بیماری‌هایی که فرد در درازمدت با آن رو‌به‌رو است، مورد‌توجه قرار‌گیرد.
به‌علت عواقب و در‌بستر بودن درازمدت مسأله‌ای که مورد‌توجه است توانبخشی می‌باشد. در‌ابتدا باید شرح‌حالی از حمایت‌های اجتماعی در‌دسترس، شرایط بالینی فعلی و وضعیت‌روانی از بیمار گرفته شود. بیمارانی که همزمان به بیماری‌های دیگر مبتلا هستند و توان عملکردی ضعیف یا مشکلات ذهنی دارند، باید در‌یک مرکز توانبخشی، بستری و تحت برنامه‌های بازتوانی قرارگیرند. متخصص طب‌فیزیکی، فیزیوتراپیست و کاردرمانگر، روشهای مختلفی را برای کمک به‌بیمار استئوپوروتیک جهت شروع مجدد فعالیت‌های روزانه بعد‌از یک شکستگی به‌کار می‌برند. فیزیوتراپیست درد و ناراحتی بیمار را با استفاده از روش‌هایی مانند ماساژ و حرکت‌دادن مفصل و استفاده از یخ و کمپرس گرما برطرف می‌سازد. این روش‌ها در برطرف کردن اسپاسم عضلانی و درد ناشی‌از شکستگی مهره‌ای نیز مؤثر هستند. یک برنامه‌ی ورزشی منظم ممکن‌است با‌تقویت عضلات‌پشت در کاهش‌درد و بهبود عملکرد افراد سودمند باشد. کاردرمانگر به فرد کمک می‌کند طرز صحیح حرکت را در فعالیت‌های روزانه یاد بگیرد. پذیرش روانی این بیماری و سازگار‌شدن با درد ناشی‌از شکستگی و توانبخشی نیز ممکن است برای بیمار سخت باشد. در این صورت، بیمار باید در مورد ماهیت بیماری استئوپوروز، تغییرات سبک‌زندگی و فعالیت‌هایی که می‌تواند به‌حفظ سلامت‌استخوان کمک‌کند، آموزش ببیند. در‌واقع در‌این گروه باید آموزش‌های لازم جهت جلوگیری از پیشرفت بیماری استئوپوروز و همینطور پیشگیری‌از شکستگی‌های مجدد مد‌نظر قرار‌گیرد. آموزش‌های لازم حرکتی، فعالیت‌فیزیکی و تغذیه برای این افراد باید داده شود. حمایت‌های فیزیکی و عاطفی از جانب خانواده، دوستان، مشاوران و سایر بیمارانی که در‌شرایط مشابه به سر می‌برند، ممکن‌است در سازگار‌شدن بیمار بامشکلات ناشی‌از یک بیماری مزمن، کمک‌کننده باشد.  

توانبخشی در شکستگی
شکستگی مچ دست از شایعترین شکستگیهای استئوپوروتیک است که معمولاً به‌دنبال افتادن رخ می‌دهد. بعد از بازکردن گچ، باید حمایت‌از استخوان‌شکسته درهنگام انجام فعالیت مورد‌توجه قرار‌گیرد. حرکات آرام و درست انگشتان باید بعد‌از باز‌کردن گچ انجام شود و اما شکستگی لگن که یکی‌از مهم‌ترین موارد می‌باشد و با مرگ‌و‌میر و ناتوانی بالایی همراه‌است و همین‌طور طول‌مدت نقاهت این شکستگی نسبت به‌موارد دیگر بسیار بیش‌تر است. قابل ذکر‌است معمولاً شکستگی لگن، به ترمیم جراحی و جانشین مفصل نیز نیاز پیدا می‌کند. بعد‌از جراحی سعی براین است که حرکت مفصل به‌حالت اولیه‌ی خود بازگردد و درمرحله‌ی بعد باید از ایجاد شکستگی مجدد جلوگیری شود. به‌تدریج با‌کاهش‌درد و افزایش توان‌حرکت، فیزیوتراپی و برنامه‌های ورزشی ممکن‌است طرز راه‌رفتن، قدرت‌پاها، انعطاف‌پذیری و حفظ‌تعادل بیمار را بهبود‌بخشد. دراین میان حضور یک بهیار یا پرستار می‌تواند به‌شدت کمک‌کننده باشد. ورزش‌های تقویت‌کننده‌ی لگن نیز باید مد‌نظر باشد و در‌انتها در‌مورد شکستگی‌های مهره‌ای معمولاً بدون علامت است. که در‌این دسته باید استراحت‌نسبی، استفاده از بی‌حس‌کننده‌ها، پیشگیری‌از یبوست به‌ویژه دربیمارانی که از داروهای مخدر استفاده می‌کنند، وضعیت‌دهی صحیح به‌بیمار، آموزش اصول صحیح فعالیت و اجتناب از کشیده‌شدن بیش‌ازحد عضلات‌پشت در‌طی فعالیت‌های روزمره و حین ورزش، انجام فیزیوتراپی و کاردرمانی، اجتناب از ورزش‌های استقامتی و کششی درطی 2‌ماه نخست پس‌از شکستگی و ... مدنظر قرار‌گیرد.

 

 

آلودگی هوا چه آسیب‌هایی به مغز می‌رساند ؟
آلودگی هوا چه آسیب‌هایی به مغز می‌رساند ؟

در سال 2020، نشریه Lancet آلودگی هوا را به عنوان یکی از عوامل اصلیِ ابتلا به زوال عقل به رسمیت شناخت.

مطالب بیشتر
مردانگی سمی چیست ؟
مردانگی سمی چیست ؟

طبق ارزش‌های سنتی در تعریف مردانگی سمی، هر مردی که به اندازه کافی این ویژگی‌ها را از خود نشان نمی‌دهد، به‌عنوان «مرد واقعی» شناخته نمی‌شود.

مطالب بیشتر
باورهای نادرست درمورد قاعدگی
باورهای نادرست درمورد قاعدگی

حدود نیمی از جمعیت جهان را بانوان تشکیل داده‌اند و به این معنا که همین تعداد چرخۀ قاعدگی را درحال تجربه هستند ، پشت‌سر گذاشته و یا در پیش خواهند داشت . با این حال باورهای نادرست و افسانه‌وار در مورد این فرآیند بیولوژیکی هنوز فراوان است.

مطالب بیشتر
احتمال خطر آسیب به عصب بینایی توسط اوزمپیک
احتمال خطر آسیب به عصب بینایی توسط اوزمپیک

این مطالعه بر روی یک گروه کوچک‌تر و خاص‌تر از بیماران مبتلا به دیابت نوع دوم متمرکز بود و نشان داد که خطر ابتلا به NAION برای افرادی که اوزمپیک استفاده می‌کنند دو برابر می‌گردد.

مطالب بیشتر
نوشیدنی‌های قندی ، دیابت و بیماری‌های قلبی
نوشیدنی‌های قندی ، دیابت و بیماری‌های قلبی

مصرف این نوشیدنی‌ها مسیر دچارشدن به دیابت نوع دوم ، بیماری‌های قلبی-عروقی (CVD) را هموار نموده و به افزایش وزن کمک می‌کند.

مطالب بیشتر
احتمال انتشار نوروویروس از راه لباس و پارچه
احتمال انتشار نوروویروس از راه لباس و پارچه

محققان معتقدند که برای جلوگیری از انتشار، لباس‌های خود را با حرارت بالا شسته و خشک نمایید.

مطالب بیشتر
صدای غذا چیست ؟ چگونه متوقف می‌شود ؟
صدای غذا چیست ؟ چگونه متوقف می‌شود ؟

« صدای غذا » مفهوم جدیدی نیست، اما در کنار افزایش استفاده از داروهای کاهش وزن آگونیست GLP-1 مانند Ozempic و Wegovy، که طبق گزارش‌ها به کاهش افکار مزاحم در مورد غذا کمک می‌کنند، مورد توجه قرار گرفته است. بر اساس آمار ارائه شده توسط کارشناسان برخی از افراد 80 تا 90 درصد از روز را با فکر به غذا می‌گذرانند.

مطالب بیشتر
میکروپلاستیک‌های موجود در چای‌ کیسه‌ای تهدیدکنندۀ سلامتی
میکروپلاستیک‌های موجود در چای‌ کیسه‌ای تهدیدکنندۀ سلامتی

میکروپلاستیک‌های موجود در چای کیسه‌ای با آزاد نمودن میلیاردها ذره در بدن ، خطر ابتلا به سرطان و ناباروری را افزایش می‌دهند .

مطالب بیشتر
نتیجه یک پژوهش‌ : رژیم غذایی فَستینگ ، ممکن است سبب کاهش رشد موها گردد.
نتیجه یک پژوهش‌ : رژیم غذایی فَستینگ ، ممکن است سبب کاهش رشد موها گردد.

حال به تازه‌گی مطالعه جدیدی در مجله Cell منتشر شده است و گزارش می‌دهد که ررژیم فستینگ ممکن است منجر به کاهش رشد مو گردد.

مطالب بیشتر
به یاد پزشکان شریفی که در میان ما نیستند . . .
به یاد پزشکان شریفی که در میان ما نیستند . . .

نسلی با اخلاق که شاید دیگر تکرار نشوند . . .

مطالب بیشتر