استئوپوروز در مردان
1392/07/24
نتایج بررسی‌های اخیر نشان‌داده‌اند که استئوپوروز تنها بیماری زنان نبوده و درصد قابل توجهی از مردان نیز از این بیماری رنج می‌برند.
استئوپوروز در مردان

به‌عبارت دیگر باوجود اینکه زنان بیشتر از مردان به این بیماری دچار می‌شوند ولی درمردان این بیماری خاموش با موربیدیتی و مورتالیتی قابل‌توجهی همراه‌است. براساس نتایج طرح جامع کشوری استئوپوروز که اخیراً توسط مرکز تحقیقات استئوپوروز وابسته به پژوهشگاه علوم غدد و متابولیسم دانشگاه علوم‌پزشکی تهران انجام شده است 11% از مردان و 22/2 % از زنان بالای 50 سال از استئوپوروز رنج می‌بــرند. در رابـطه با استئـوپنـی این ارقام معادل 50/1 و 59/9 بودند.

جدول1 عوامل خطری که باعث افزایش خطر استئوپوروز درمردان می‌شود را لیست نموده‌است. براساس گایدلاینهای موجود، سنجش تراکم استخوان (BMD) باید برای مردان 65 سال و بالاتر انجام شود. با توجه به عوامل ثانویه، کاهش تراکم استخوان و سایر عوامل‌خطرساز شکستگی، درمردان در سنین پایین‌تر نیز باید BMD انجام شود (جدول2).

در حال حاضر استفاده از ابزارFrax ، که توسط سازمان بهداشت جهانی برای پیشگویی خطر10ساله بروز شکستگی طراحی شده است، شناسایی افراد در معرض خطر و در نتیجه نیاز به انجام BMD را تسهیل نموده است. جدول 3 لیست آزمایشهایی که باید در مردان برای بررسی استئوپوروز درخواست شود لیست شده است. در این گروه بررسی کامل شامل گرفتن شرح حال کامل و انجام معاینه‌ی‌فیزیکی برای شناسایی عوامل خطر می‌باشد. در این راستا اندازه‌گیری قد به‌صورت متوالی برای تشخیص شکستگی فشاری مهره و آزمایش‌هایی برای کنار گذاشتن عوامل ثانویه‌ی ازدست‌رفتن استخوان کمک‌کننده است.

درمـان بــرای گـروه‌های زیـر لازم می‌باشد:
ـ مردان65 سال با T-score<- 2/5
در هر سایت استخوانی
ـ مردان50 سال با سابقه شکستگی استئوپوروتیک و یا شکستـــگی فشـاری مــهره و T-score<- 1/5
ـ تمام مردان تحت درمان با گلوکوکورتیکوئیـد برای3 مـاه و T-score<- 1/5
ـ تمام مردان با هیپوگنادیسم بالینی بــه هر دلیـــل و T-score<- 1/5
با وجود بررسی‌های محدود در درمان پوکی استخوان در مردان، بیس فسفوناتها گزینه‌ی اول در این افراد هستند، که به‌همراه کلسیم و ویتامینD در بهبود تراکم استخوان کمک‌کننده است. نتایج بررسی اخیر نشان‌می‌دهد که درمان بارزیدرونیت نیز خطر شکستگی مهره را در مردان دچار استئوپوروز اولیه یا ثانویه تا60% کاهش می‌دهد. درمان با تستوسترون هم BMD ستون فقرات و لگن را در عرض سه سال درمردان مبتلا به‌هیپوگنادیسم بهبود می‌بخشد، البته اثر آن درکاهش‌خطر شکستگی هنوز اثبات نشده است. توصیه‌های تغییر شیوه‌ی‌زندگی و تغذیه‌ای درمردان و زنان یکسان است.

 

آلودگی هوا چه آسیب‌هایی به مغز می‌رساند ؟
آلودگی هوا چه آسیب‌هایی به مغز می‌رساند ؟

در سال 2020، نشریه Lancet آلودگی هوا را به عنوان یکی از عوامل اصلیِ ابتلا به زوال عقل به رسمیت شناخت.

مطالب بیشتر
مردانگی سمی چیست ؟
مردانگی سمی چیست ؟

طبق ارزش‌های سنتی در تعریف مردانگی سمی، هر مردی که به اندازه کافی این ویژگی‌ها را از خود نشان نمی‌دهد، به‌عنوان «مرد واقعی» شناخته نمی‌شود.

مطالب بیشتر
باورهای نادرست درمورد قاعدگی
باورهای نادرست درمورد قاعدگی

حدود نیمی از جمعیت جهان را بانوان تشکیل داده‌اند و به این معنا که همین تعداد چرخۀ قاعدگی را درحال تجربه هستند ، پشت‌سر گذاشته و یا در پیش خواهند داشت . با این حال باورهای نادرست و افسانه‌وار در مورد این فرآیند بیولوژیکی هنوز فراوان است.

مطالب بیشتر
احتمال خطر آسیب به عصب بینایی توسط اوزمپیک
احتمال خطر آسیب به عصب بینایی توسط اوزمپیک

این مطالعه بر روی یک گروه کوچک‌تر و خاص‌تر از بیماران مبتلا به دیابت نوع دوم متمرکز بود و نشان داد که خطر ابتلا به NAION برای افرادی که اوزمپیک استفاده می‌کنند دو برابر می‌گردد.

مطالب بیشتر
نوشیدنی‌های قندی ، دیابت و بیماری‌های قلبی
نوشیدنی‌های قندی ، دیابت و بیماری‌های قلبی

مصرف این نوشیدنی‌ها مسیر دچارشدن به دیابت نوع دوم ، بیماری‌های قلبی-عروقی (CVD) را هموار نموده و به افزایش وزن کمک می‌کند.

مطالب بیشتر
احتمال انتشار نوروویروس از راه لباس و پارچه
احتمال انتشار نوروویروس از راه لباس و پارچه

محققان معتقدند که برای جلوگیری از انتشار، لباس‌های خود را با حرارت بالا شسته و خشک نمایید.

مطالب بیشتر
صدای غذا چیست ؟ چگونه متوقف می‌شود ؟
صدای غذا چیست ؟ چگونه متوقف می‌شود ؟

« صدای غذا » مفهوم جدیدی نیست، اما در کنار افزایش استفاده از داروهای کاهش وزن آگونیست GLP-1 مانند Ozempic و Wegovy، که طبق گزارش‌ها به کاهش افکار مزاحم در مورد غذا کمک می‌کنند، مورد توجه قرار گرفته است. بر اساس آمار ارائه شده توسط کارشناسان برخی از افراد 80 تا 90 درصد از روز را با فکر به غذا می‌گذرانند.

مطالب بیشتر
میکروپلاستیک‌های موجود در چای‌ کیسه‌ای تهدیدکنندۀ سلامتی
میکروپلاستیک‌های موجود در چای‌ کیسه‌ای تهدیدکنندۀ سلامتی

میکروپلاستیک‌های موجود در چای کیسه‌ای با آزاد نمودن میلیاردها ذره در بدن ، خطر ابتلا به سرطان و ناباروری را افزایش می‌دهند .

مطالب بیشتر
نتیجه یک پژوهش‌ : رژیم غذایی فَستینگ ، ممکن است سبب کاهش رشد موها گردد.
نتیجه یک پژوهش‌ : رژیم غذایی فَستینگ ، ممکن است سبب کاهش رشد موها گردد.

حال به تازه‌گی مطالعه جدیدی در مجله Cell منتشر شده است و گزارش می‌دهد که ررژیم فستینگ ممکن است منجر به کاهش رشد مو گردد.

مطالب بیشتر
به یاد پزشکان شریفی که در میان ما نیستند . . .
به یاد پزشکان شریفی که در میان ما نیستند . . .

نسلی با اخلاق که شاید دیگر تکرار نشوند . . .

مطالب بیشتر