دوزسرانه پرتو
1392/04/29
دکتر حسین محمدن‍ژاد - رادیولوژیست

استفاده‭ ‬فزاینده‭ ‬ازتصویرسازی‭ ‬تشخیصی‭ ‬با‭ ‬تماس‭ ‬بیشتر‭ ‬با‭ ‬اشعه‭ ‬همراه‭ ‬است‭.‬

طی‭ ‬یک‭ ‬بررسی،‭ ‬پژوهشگران‭ ‬ازداده‌های‭ ‬حاصل‭ ‬از‭ ‬6‭ ‬سیستم‭ ‬مراقبت‭ ‬از‭ ‬سلامت‭ ‬آمریکا‭ ‬و‭ ‬برنامه‌های‭ ‬بیمه‌ی‭ ‬همراه‭ ‬آن‭ ‬استفاده‭ ‬کردند‭ ‬که‭ ‬شامل‭ ‬سالانه‭ ‬1‭ ‬تا2‭ ‬میلیون‭ ‬بیمار‭ ‬از‭ ‬1996‭ ‬تا2010‭ ‬بود‭.‬

نرخ‭ ‬کلی‭ ‬تصویر‌سازی‭ ‬در6‭ ‬برنامه‭ ‬یکسان‭ ‬بود (‬حدود‭ ‬1218تا1680‭ ‬رویه‌ی‭ ‬تصویرسازی‭ ‬به‭ ‬ازای‭ ‬1000‭ ‬مشمول‭ ‬درسال) ولی‭ ‬مدالیته‌های‭ ‬اختصاصی‭ ‬درنقاط‭ ‬مختلف‭ ‬فرق‭ ‬می‌کرد (‬مثل‭ ‬مقایسه‌ی‭ ‬بالاترین‭ ‬برنامه‭ ‬با‭ ‬پایین‌ترین،‭ ‬تصویرسازی‭ ‬تشدید‭ ‬مغناطیسی‭ ‬تا‭ ‬1‭/‬6‭ ‬برابر‭ ‬می‌شد،‭ ‬آنژیوگرافی‭/‬فلوروسکوپی‭ ‬تا‭ ‬4‭/‬5‭ ‬برابر‭ ‬می‌رسید).‬

استفاده‭ ‬از‭ ‬رادیوگرافی‭ ‬ساده‭ ‬از‭ ‬1996‭ ‬تا‭ ‬2010‭ ‬فقط‭ ‬سالانه‭ ‬1٪‭ ‬افزایش‭ ‬یافته‭ ‬بود‭ ‬ولی‭ ‬استفاده‭ ‬ازتوموگرافی‭ ‬کامپیوتری ‬(CT) سالانه‭ ‬تا‭ ‬8٪‭ ‬افزایش‭ ‬داشت،‭ ‬میزان‭ ‬افزایش‭ ‬استفاده‌ی‭ ‬سالانه‭ ‬از‭ ‬MRI‭ ‬به‭ ‬10٪‭ ‬بالغ‭ ‬می‌شد‭ ‬و‭ ‬توموگرافی‭ ‬ارسال‭ ‬پوزیترون‭ ‬سالانه‭ ‬تا‭ ‬57٪‭ ‬افزایش‭ ‬یافته‭ ‬بود‭.‬

نرخ‭ ‬استفاده‭ ‬از‭ ‬طب‭ ‬هسته‌یی‭ ‬سالانه‭ ‬به‭ ‬8٪‭ ‬کاهش‭ ‬یافته‭ ‬بود‭.‬

تماس‭ ‬سرانه‌ی‭ ‬پرتو‭ ‬از‭ ‬1996‭ ‬تا‭ ‬2010‭ ‬قریب‭ ‬دو‭ ‬برابر‭ ‬شده‭ ‬بود‭ ‬و‭ ‬نسبت‭ ‬افرادی‭ ‬که‭ ‬ازتماس‭ ‬بالایا‭ ‬بسیار‭ ‬بالا‭ ‬استفاده‭ ‬کرده‭ ‬بودند‭ ‬نیز‭ ‬دو‭ ‬برابر‭ ‬شده‭ ‬بود‭.‬

بسیاری‭ ‬از‭ ‬موارد‭ ‬این‭ ‬افزایش‭ ‬درمورد‭ ‬CT‭ ‬دیده‭ ‬می‌شد‭. ‬در‭ ‬1996‭ ‬حدود‭ ‬استفاده‭ ‬از‭ ‬CT‭ ‬بخش‭ ‬اعظم‭ ‬این‭ ‬افزایش‭ ‬را‭ ‬تشکیل‭ ‬می‌داد‭ ‬و‭ ‬30٪‭ ‬تماس‭ ‬اشعه‭ ‬در‭ ‬1996‭ ‬و‭ ‬68٪‭ ‬در2010‭ ‬شامل‭ ‬می‌شد‭.‬

 JAMA 2012 Jun 13;307:2400

می‌توان‭ ‬پیش‌بینی‭ ‬کرد‭ ‬که‭ ‬تماس‭ ‬با‭  ‬اشعه‭ ‬در‭ ‬اثر‭ ‬تصویرسازی‭ ‬با‭ ‬میزان‭ ‬رایج‭ ‬مسوول‭ ‬بروز1٪‭ ‬سرطان‌ها‭ ‬درآینده‭ ‬است‭.‬

درصورتی‭ ‬که‭ ‬نرخ‭ ‬تصویرسازی‭  ‬باز‭ ‬هم‭ ‬رو‭ ‬به‭ ‬افزایش‭ ‬گذارد،‭ ‬ممکن‭ ‬است‭ ‬این‭ ‬رقم‭ ‬آن‭ ‬چیزی‭ ‬نباشد‭ ‬که‭ ‬واقعاً‭ ‬هست‭.‬

درطول‭ ‬بخش‭ ‬اعظم‭ ‬دوره‌ی‭ ‬بررسی،‭ ‬استفاده‭ ‬از‭ ‬قرارداد‭ ‬مشترک‭ ‬یا‭ ‬مکانیسم‭ ‬حمایتی‭ ‬تصمیم‌گیری‭ ‬در‭ ‬محل‭ ‬بسیار‭ ‬کم‭ ‬بوده‭ ‬است‭ ‬و‭ ‬استفاده‭ ‬از‭ ‬این‭ ‬هر‭ ‬دو‭ ‬مورد‭ ‬به‭ ‬محدود‭ ‬شدن‭ ‬مصرف‭ ‬نامناسب‭ ‬تصویرسازی‭ ‬کمک‭ ‬می‌کند‭.‬

اما‭ ‬باید‭ ‬به‭ ‬خاطرداشت‭ ‬که‭ ‬میزان‭ ‬پیش‌بینی‭ ‬شده‌ی‭ ‬احتمال‭ ‬سرطان‭ ‬ناشی‭ ‬ازتصویرسازی‭ ‬تشخیصی‭ ‬تنها‭ ‬یک‭ ‬برآورد‭ ‬است‭ ‬وحاصل‭ ‬مشاهده‌ی‭ ‬مستقیم‭ ‬نیست‭.

 

آلودگی هوا چه آسیب‌هایی به مغز می‌رساند ؟
آلودگی هوا چه آسیب‌هایی به مغز می‌رساند ؟

در سال 2020، نشریه Lancet آلودگی هوا را به عنوان یکی از عوامل اصلیِ ابتلا به زوال عقل به رسمیت شناخت.

مطالب بیشتر
مردانگی سمی چیست ؟
مردانگی سمی چیست ؟

طبق ارزش‌های سنتی در تعریف مردانگی سمی، هر مردی که به اندازه کافی این ویژگی‌ها را از خود نشان نمی‌دهد، به‌عنوان «مرد واقعی» شناخته نمی‌شود.

مطالب بیشتر
باورهای نادرست درمورد قاعدگی
باورهای نادرست درمورد قاعدگی

حدود نیمی از جمعیت جهان را بانوان تشکیل داده‌اند و به این معنا که همین تعداد چرخۀ قاعدگی را درحال تجربه هستند ، پشت‌سر گذاشته و یا در پیش خواهند داشت . با این حال باورهای نادرست و افسانه‌وار در مورد این فرآیند بیولوژیکی هنوز فراوان است.

مطالب بیشتر
احتمال خطر آسیب به عصب بینایی توسط اوزمپیک
احتمال خطر آسیب به عصب بینایی توسط اوزمپیک

این مطالعه بر روی یک گروه کوچک‌تر و خاص‌تر از بیماران مبتلا به دیابت نوع دوم متمرکز بود و نشان داد که خطر ابتلا به NAION برای افرادی که اوزمپیک استفاده می‌کنند دو برابر می‌گردد.

مطالب بیشتر
نوشیدنی‌های قندی ، دیابت و بیماری‌های قلبی
نوشیدنی‌های قندی ، دیابت و بیماری‌های قلبی

مصرف این نوشیدنی‌ها مسیر دچارشدن به دیابت نوع دوم ، بیماری‌های قلبی-عروقی (CVD) را هموار نموده و به افزایش وزن کمک می‌کند.

مطالب بیشتر
احتمال انتشار نوروویروس از راه لباس و پارچه
احتمال انتشار نوروویروس از راه لباس و پارچه

محققان معتقدند که برای جلوگیری از انتشار، لباس‌های خود را با حرارت بالا شسته و خشک نمایید.

مطالب بیشتر
صدای غذا چیست ؟ چگونه متوقف می‌شود ؟
صدای غذا چیست ؟ چگونه متوقف می‌شود ؟

« صدای غذا » مفهوم جدیدی نیست، اما در کنار افزایش استفاده از داروهای کاهش وزن آگونیست GLP-1 مانند Ozempic و Wegovy، که طبق گزارش‌ها به کاهش افکار مزاحم در مورد غذا کمک می‌کنند، مورد توجه قرار گرفته است. بر اساس آمار ارائه شده توسط کارشناسان برخی از افراد 80 تا 90 درصد از روز را با فکر به غذا می‌گذرانند.

مطالب بیشتر
میکروپلاستیک‌های موجود در چای‌ کیسه‌ای تهدیدکنندۀ سلامتی
میکروپلاستیک‌های موجود در چای‌ کیسه‌ای تهدیدکنندۀ سلامتی

میکروپلاستیک‌های موجود در چای کیسه‌ای با آزاد نمودن میلیاردها ذره در بدن ، خطر ابتلا به سرطان و ناباروری را افزایش می‌دهند .

مطالب بیشتر
نتیجه یک پژوهش‌ : رژیم غذایی فَستینگ ، ممکن است سبب کاهش رشد موها گردد.
نتیجه یک پژوهش‌ : رژیم غذایی فَستینگ ، ممکن است سبب کاهش رشد موها گردد.

حال به تازه‌گی مطالعه جدیدی در مجله Cell منتشر شده است و گزارش می‌دهد که ررژیم فستینگ ممکن است منجر به کاهش رشد مو گردد.

مطالب بیشتر
به یاد پزشکان شریفی که در میان ما نیستند . . .
به یاد پزشکان شریفی که در میان ما نیستند . . .

نسلی با اخلاق که شاید دیگر تکرار نشوند . . .

مطالب بیشتر