سپیده زرین کفش- ماما
مـیزان شـیـوع خـونـروی زیـر عنکبوتیه subarachnoid hemorrhage درخانم ها بیشتر ازآقایان است و دردههی40 تا 60زندگی به اوج خود میرسد.
طی یک بررسی شاهد ـ مورد در ایالات متحده،محققان ویژگیهــای76خــانــم مبتلا به آنوریســم ســـربرال cerebral aneurysms (مورد) که درفاصلهی 2007 تا 2011 توسط یک پزشک تحت مراقبت بودند با 532 شاهد که از نظر سن وآموزش تطبیق یافته و با سنجش تلفنی میان سالهای1994تا1998بیرون کشیده شده بودند مورد مقایسه قراردادند. متوسط کلی سن 59سال بود.
موردها بیشتر از شاهدان سیگار میکشیدند (۳۵/۵ در برابر ۱/۶۲٪) و کمتر الکل مینوشیدند (۱/۱۲ دربرابر ۹/۲۳٪).
درآنالیز پسرفتregression analysisکه درآن مصرف سیگار و الکل ملحوظ شده بود، سن بالاتر در یائسگی واستفادهی همیشگی از درمان هورمونیhormone therapy (باکوته نوشت) HT با احتمال کمتر آنوریسم سربرال همراه بود.
J Neuro Intervent Surg 2012 Jun 13
سایر محققان نیزثابت کرده اند که استفاده از درمان با هورمون با احتمال کمتر خونروی زیر عنکبوتیهی مرتبط با آنوریسم سربرال همراه است.
Stroke 2001;32:606Ann Intern Med 1994;121:168
یک ضعف این آنالیز، فقدان اطلاعات درمورد سابقهی میگرن پیش از تشخیص آنوریسم سربرال است.
اما شاید مهمترین نقطهی ضعف دراستفاده ازگروه شاهدی باشد که دردههی1990(یعنی پیش از انتشار نتایج سلامت آغازین زنان پیشاز سال) 2002 سنجش شدهاند؛ پیش از سال 2002 فراوانی استفاده از HT اساساً بسیار بالا بوده است.
مصنفان اظهار داشتهاند که58 نفراز 76 مورد بررسی شده پیش از 2002 یائسه شدهاند اما دراین بررسی، گزارشی ازآنالیز زیر گروهی اختصاصی این خانمها وجود ندارد.
با وجودی که یافتهی ارتباط میان تماس با هورمون آندوژن و اگزوژن وپائین تر بودن احتمال آنوریسم سربرال جالب توجه است ولی محدودیتهای حاصل ازاین نوع تاریخ دار بودن گروه شاهد سبب میشود تاتفسیر نتایج به دست آمده دشوار باشد.
