افزایش میکروارگانیسمهای مقاوم به داروهای ضدمیکربی و بالا رفتن هزینههای مراقبت طبی سبب شده است تا بسیاری از مؤسسات برنامههایی برای نظارت فعال بر داروهای ضدمیکربی antimicrobial stewardship program (باکوته نوشتASP) طرحریزی کنند.
با توجه به هزینهیی که باید برای شروع این برنامه به کارمندان خط مقدم پرداخت کرد، مسألهی بازگشت سرمایه به صورت یک نگرانی بروز کرده است.
درمرکز طبی دانشگاه مریلند از سال2001تا 2008 یک برنامهی ASP به وجود آوردهاند.
گروه پایش ضدمیکربی شامل یک داروساز بالینی باآموزش بیماریهای عفونی و یک پزشک نیمهوقت بیماریهای عفونی بود.
میان سال شروع استفاده از ASP و برنامهی سال آخر، هزینهی مصرف داروهای ضدمیکربی درمدت3 سال انجام این برنامه سبـب صرفهجــویی3 میلیون دلاری شد.
این صرفهجویی ازطریق کاهش استفاده از داروهای ضدقارچ و آنتیباکتریال، تبدیل داروهای داخل وریدی به نوع خوراکی وکاهش دوز روزانهی داروهای ضدمیکربی به دست آمد.
درطول سال بعد از قطع برنامه، هزینهی استفاده از داروهای ضدمیکربی در مؤسسه، حدود یک میلیون دلار افزایش یافت.
درمدت اقامت، پذیرش مجدد، مرگ ومیر یا شاخص آمیزهی مورد گروهی مرتبط با دارو درطول دورهی10سالهی بررسی اختلافی دیده نمیشد.
Infect Control Hosp Epidemiol 2012 Apr; 33:338
منافع بالقوهی نظارت برداروهای ضدمیکربی احتمالاً به کارمندان درگیر این کار و تغییر هزینهی داروهای ضد میکربی بستگی دارد و نیز زیر تأثیر سیستمهای قویتر ثبت پروندهی الکترونیک طبی خواهد بود. همچنین، این یافتهها، شایستگی مراکز آکادمیک طبی را بــه خصوص، برای شروع ASP عــــرضه مـــیدارد.
مصنفان، اظهار داشتهاند که اکنون انجامASPدوباره درهمان مؤسسه شروع شده است.
