وارنیکلین (Chantix) آگونیست سهمی گیرندهی نیکوتین درکاهش مصرف نیکوتین و پرهیز از آن مؤثر است. نتایج متا آنالیز قبلی 14 کارآزمایی غیر انتخابی حاکی از آن بود که استفاده از وارنیکلین بابالاتر رفتن خطر بروز ناراحتیهای قلب وعروق (CV) همراه است. اما، آن متاآنالیز به علت آنکه شامل رویدادهای ناگوار CV بود که بسیار دور از دورهی درمان اتفاق افتاده بودند و نیز حذف کارآزماییهایی که فاقد رویدادهای ناگوار بودند، مورد انتقاد واقع شده بود. درمتا آنالیز اخیر که شامل 22کارآزمایی غیر انتخابی دارای شاهد بود، پژوهشگران احتمال«ظهور درمانی» رویدادهای ناگوار CV (یعنی ضمن درمان یا30 روز بعد از قطع درمان) را در ارتباط با مصرف وارنیکلین برای ترک سیگار تعیین کردند.
درمجموع 5400 شرکت کننده وارنیکلین دریافت داشتند و3800 نفر از دارونما استفاده کردند. درمدت متوسط 12 هفته درمان، میزان شیوع رویدادهای ناگوارCV با وارنیکلین برابر ۶/۰٪ و با دارونما برابر ۰/۵٪ بود که اختلافی قابل توجه نبود. وقتی کارآزمایی های مربوط به شرکتکنندگان دچار بیماری فعال CV وکارآزماییهای شامل مصرفکنندگان سیگار بدون دود حذف میشد، این نتایج تغییر نمیکرد.
BMJ 2012 May 4;344:e2856
