دکتر حسن خاجی - فوق تخصص گوارش
درپژوهشهایی که درهفته بیماری گوارش عرضه شد روشهای جدیدی برای تدبیر سلامت گوارش از طریق کندوکاو در جیرهی غذایی وشیوهی زندگی وجود داشت.
افراد دچاربیماری کرون غالباً به کاهش قدرت ماهیچه، خستگی وضعف کیفیت زندگی دچارند. این نشانهها حتی ممکن است وقتی که بیمار به رمیسیون میرود باقی بمانند. طی یک بررسی غیرانتخابی، دوسوناآگاه، با دارونما وشاهد برای نخستینبار مشخص شده است که تجویز مکمل ویتامینD سبب بهبود قابل توجه این نشانهها میگردد.
این یافتهها دارای اشارات و تأثیر قابل توجه براین بیماری است. این یافتهها برای نخستینبار ثابت میکند که مکمل ویتامینD دارای منافعی بالقوه بر قدرت عضله ونیز منافعی درخستگی و کیفیت زندگی دربیماری کرون است. اما لازم است این یافتهها طی بررسیهای بزرگتر مورد تأیید قرارگیرد.
دراین بررسی مشخص شد که سه ماه پس ازمصرف روزانه 2000 واحد بینالمللی ویتامینD، قدرت عضلانی بیماران که با قدرت گرفتن دست اندازهگیری میشد درمقایسه باگروه دارونما در هر دو دست غالب وغیر غالب به طور قابل توجه بیشتر بوده است. همچنین دربیماران مصرف کنندهی ویتامینD به طور قابل توجه خستگی عمومی، جسمانی وروانی کمتر گزارش شد و وقتیتراز ویتامینD برابر 75 نانومول درلیتر یابیشتر بود، کیفیت زندگی بالاتری وجود داشت.
احتمال سرطان کولورکتال و تعویض جیرهغذایی
براساس آگاهی های موجود درزمینهی میکروبیوم انسان درپژوهشمشترک چند دانشگاه دادههای جدیدی درمورد میکروبیوتا و احتمال بروز سرطان کولورکتال به دست آمده است. پژوهشگران تغییر فاحش وسریع میکروبیوتای روده را پس از تغییرجیرهی غذایی در افراد سالم از جیرهی سنتیغربی به جیرهی غذایی آفریقائیان زولوو بالعکس مشاهده کردهاند. نتایج بررسیحاکی از بروز تغییرات در میکروبیوتای رودهاست که احتمال بروز سرطان کولورکتال را توجیه میکند.
درایالات متحده، میزان شیوع سرطان کولورکتال درآمریکائیان آفریقایی تبار بسیار بالا است ونرخ مرگ ومیر دراین گروه ازتمام نژادها بیشتر است. هنوز علت این امر معلوم نیست. اما یافتههای حاصل ازاین بررسی مسأله را تاحدی روشن کرده و راه را برای انجام پژوهشجدید هموار خواهد نمود.
درطول بررسی، پژوهشگران به مدت 2 هفته روزانه 600 گرم گوشت به20 نفر ازآفریقائیان زولو دادند و20 نفرآمریکایی آفریقاییتبار نیز ازیک غذای سنتی زولو به نام پوتو شامل آشذرت استفاده نمودند. مقایسهی نمونههای مدفوع پیش از تغییر رژیم و پس از آن انجام شد وپژوهشگران تغییرات فاحشی در میکروبیوتای کولون یافتند.
این نتایج ثابت کرد که میکروبیوتای کولون انسان به صورتی کاملاً دینامیک دراثر جیرهیغذایی شکل میگیرد و دیگر اینکه اختلالاتی درتعادل گروههای میکربی نافع وزیانبار به وجود میآید که تاحدی افزایش احتمال سرطان کولورکتال را توجیه میکند که ناشی از مصرف جیرهیغذایی غربی است.
درمان با آکوپونکتور بدون سوزن وسوء هاضمه
نتایج یک بررسی که دردانشگاه تکنولوژی تکزاس در آلپاسو ودانشگاه میسیسیپی درآکسفورد آمریکا انجام شده برای بیماران دیابتی مبتلا به نشانههای سوء هاضمه ازجمله تهوع، استفراغ، نفخ وسوزش سردل امیدوار کننده بوده است و دراین بررسی با استفاده از یک دستگاه بیسیم wireleess ساخته شده از لباس برای تحریک نقاط آکوپونکتور با امواج الکتریکی در سطح پوست به جای سوزن، یک روش جدید درمان آزموده شده است.
فرصتهای درمانی برای این گروه بیماران به شدت محدود بودهاست. این رویکرد تازه برای تسکین، نشانهی تمامی کمبودهای سایر درمانها را ازبین میبرد.
بهعلت محدود بودن فرصتهای موجود درمان داروشناسیک، دربسیاری از بیماران نسبت به داروهای تجویزی، حالت تحمل ایجاد میشود. افزون براین، درآکوپونکتور سنتی لازم است بیمار ملاقاتهای مکرر داشته باشد و ترس ازسوزن نیز این روش درمان را برای بسیاری از بیماران نامطلوب میکند. این دستگاه بیسیم و بدون سوزن به کلینیسینها امکان میدهد تا بسامد و دامنهی امواج الکتریکی مورد استفاده برای تحریک نقاط آکوپونکتور را برحسب بیمار تنظیم کنند.
دراین بررسی به بیماران آموزش داده شد روزانه 240 دقیقه ازاین دستگاه روی مناطق طرح ریزی شدهی بدن استفاده کنند ونشانههای گاستروپارزی وتعداد رویدادهای روزانهی سوزش سردل را یادداشت نمایند.
بعد از یک دورهی چهار هفتهیی استفاده از دستگاه، نتایج به دست آمده آنالیزشد. درمقایسه با گروه دارونما، درافراد استفاده کننده از این دستگاه در 5 مورد از 9 مورد نشانهی گاستروپارزی بهبودی قابل توجه داشتند استفراغ تا 39٪ ، تهوع تا 30٪ ونفخ تا 21٪ کاهش یافته بود. وقتی بیماران ازتحریک فعال استفاده میکردند، تعداد رویدادهای سوزش سردل نیز به طور قابل توجه کاهش مییافت.
با این نتایج شگفتی برانگیز آغازین، نتایج بالقوه مهمی در این بیماران به دست آمده است و با خاصههای قابل تغییر دستگاه نیز میتوان درمان را به صورت ظریفتر و با هذفنشانههای اختصاصیتر انجام داد.
