افزایش مرگ و میر بیماران قلبی با افسردگی
1394/05/21

افسردگی متوسط تا شدید، موجب افزایش 5‌برابری خطر مرگ‌و‌میر (به‌هر‌علت) در بیماران مبتلا به نارسایی قلبی می‌شود. نتایج به‌دست‌آمده از OPERA-HF، نشان‌داد که این خطر ارتباطی به بیماری‌های هم‌زمان و شدت نارسایی‌قلبی ندارد. خطر مرگ‌و‌میر افراد غیرافسرده حدود ۸۰درصد کمتر از افراد افسرده بود.

پروفسور جان‌کلیلند، استاد کاردیولوژی دانشگاه لندن اظهار داشت: «خطر بستری مجدد مبتلایان به نارسایی‌قلبی در بیمارستان و مرگ‌و‌میر آنها بالاست. تقریباً ۲۵درصد از بیماران بستری که مبتلا به نارسایی قلبی هستند، به دلایل مختلف یک‌ماه پس‌از مرخص‌شدن از بیمارستان، دوباره بستری می‌شوند. این بیماران درطول یک‌سال پس‌از ترخیص‌، حدود یک یا چند‌بار دیگر دوباره بستری‌شده و تقریباً نیمی‌از آنها جان خود را از‌دست‌می‌دهند».

به دلایل مختلف یک‌ماه پس‌از مرخص‌شدن از بیمارستان، دوباره بستری می‌شوند. این بیماران درطول یک‌سال پس‌از ترخیص‌، حدود یک یا چند‌بار دیگر دوباره بستری‌شده و تقریباً نیمی‌از آنها جان خود را از‌دست‌می‌دهند».

وی در ادامه توضیحات خود  اظهارداشت: «سازمانOPERA-HA برنامه‌ای به‌منظور ارزیابی کلی‌تر و پی‌بردن به‌دلایل بستری مجدد و مرگ‌ومیر مبتلایان به نارسایی‌قلبی طراحی نموده‌‌است که این ارزیابی، مواردی نظیر ضعف فیزیکی، ذهنی، اجتماعی و همچنین بیماری‌های هم‌زمان و شدت نارسایی‌قلبی را شامل می‌شود. براساس گزارش‌های صورت گرفته، افسردگی یکی از دلایل اصلی  مرگ‌ومیر مبتلایان به نارسایی قلبی است. ولی تا‌به‌حال گمان می‌کردیم که ازدیاد مرگ‌ومیر، به‌دلیل ابتلای همزمان بیماران افسرده به نارسایی قلبی شدیدتر و بیماری‌های همزمان دیگر می‌باشد».

خطر مرگ ومیر بیماران مبتلا به افسردگی متوسط تا شدید در‌مقایسه با بیماران مبتلا به افسردگی خفیف، تا 5برابر بیشتر است. افسردگی متوسط تا شدید حتی پس از کنترل مواردی نظیر رابطه‌ی‌جنسی، سن، فشارخون، شدت نارسایی‌قلبی (که براساس‌NT-proBNP تعیین می‌شود) و بیماری‌های هم‌زمان نیز از دلایل مهم مرگ به هر‌علت باقی‌ماند.

افسردگی امری شایع میان مبتلایان به نارسایی‌قلبی است و حدود 20تا40‌درصد از بیماران را تحت تأثیر قرار‌می‌دهد. افسردگی اغلب موجب عدم انگیزه و علاقه به فعالیت‌های روزانه، کیفیت پایین زندگی، عدم‌اعتماد، اختلالات خواب و تغییر در اشتها و به‌دنبال آن تغییر وزن می‌شود. این نشانه‌ها می‌تواند ارتباط بین افسردگی و مرگ‌ومیر را توضیح دهد.

محققان این بررسی در مورد مراقبت پزشکان از بیماران و عدم تجویز سریع داروی ضدافسردگی، دارای نظر یکسان هستند. بررسی‌ها حاکی از آن است که این داروها در کاهش افسردگی بیماران مبتلا به نارسایی قلبی مؤثر نبوده و  متخصصان بالینی باید مبتلایان به نارسایی قلبی را ازنظر افسردگی تحت مراقبت دلسوزانه قرار‌داده و بیماران مبتلا شده را جهت مراجعه به مشاور، تشویق بنمایند».

نتایج به‌دست‌آمده از این  پژوهش  به‌وضوح بیانگر ارتباط بین افسردگی و خطر مرگ در طول یک سال پس‌از ترخیص از بیمارستان است. تشخیص و کنترل افسردگی می‌تواند مرگ‌ومیر مبتلایان به نارسایی قلبی را کاهش دهد.

تحقیقات بیشتری باید انجام‌ گیرد تا مشخص نماید چگونه پزشکان و بیماران، خودشان می‌توانند افسردگی را مدیریت نمایند. درمان مؤثرتر نارسایی قلبی و بیماری‌های همراه مانند کنترل بهتر افسردگی می‌تواند بسیار کمک‌کننده باشد.

نتایج پژوهش فوق در کنگره‌ی سالیانه‌ی انجمن کاردیولوژی اروپا که به نارسایی قلبی اختصاص داشت، در می ۲۰۱۵ در سویل اسپانیا ارائه گردید.


آلودگی هوا چه آسیب‌هایی به مغز می‌رساند ؟
آلودگی هوا چه آسیب‌هایی به مغز می‌رساند ؟

در سال 2020، نشریه Lancet آلودگی هوا را به عنوان یکی از عوامل اصلیِ ابتلا به زوال عقل به رسمیت شناخت.

مطالب بیشتر
مردانگی سمی چیست ؟
مردانگی سمی چیست ؟

طبق ارزش‌های سنتی در تعریف مردانگی سمی، هر مردی که به اندازه کافی این ویژگی‌ها را از خود نشان نمی‌دهد، به‌عنوان «مرد واقعی» شناخته نمی‌شود.

مطالب بیشتر
باورهای نادرست درمورد قاعدگی
باورهای نادرست درمورد قاعدگی

حدود نیمی از جمعیت جهان را بانوان تشکیل داده‌اند و به این معنا که همین تعداد چرخۀ قاعدگی را درحال تجربه هستند ، پشت‌سر گذاشته و یا در پیش خواهند داشت . با این حال باورهای نادرست و افسانه‌وار در مورد این فرآیند بیولوژیکی هنوز فراوان است.

مطالب بیشتر
احتمال خطر آسیب به عصب بینایی توسط اوزمپیک
احتمال خطر آسیب به عصب بینایی توسط اوزمپیک

این مطالعه بر روی یک گروه کوچک‌تر و خاص‌تر از بیماران مبتلا به دیابت نوع دوم متمرکز بود و نشان داد که خطر ابتلا به NAION برای افرادی که اوزمپیک استفاده می‌کنند دو برابر می‌گردد.

مطالب بیشتر
نوشیدنی‌های قندی ، دیابت و بیماری‌های قلبی
نوشیدنی‌های قندی ، دیابت و بیماری‌های قلبی

مصرف این نوشیدنی‌ها مسیر دچارشدن به دیابت نوع دوم ، بیماری‌های قلبی-عروقی (CVD) را هموار نموده و به افزایش وزن کمک می‌کند.

مطالب بیشتر
احتمال انتشار نوروویروس از راه لباس و پارچه
احتمال انتشار نوروویروس از راه لباس و پارچه

محققان معتقدند که برای جلوگیری از انتشار، لباس‌های خود را با حرارت بالا شسته و خشک نمایید.

مطالب بیشتر
صدای غذا چیست ؟ چگونه متوقف می‌شود ؟
صدای غذا چیست ؟ چگونه متوقف می‌شود ؟

« صدای غذا » مفهوم جدیدی نیست، اما در کنار افزایش استفاده از داروهای کاهش وزن آگونیست GLP-1 مانند Ozempic و Wegovy، که طبق گزارش‌ها به کاهش افکار مزاحم در مورد غذا کمک می‌کنند، مورد توجه قرار گرفته است. بر اساس آمار ارائه شده توسط کارشناسان برخی از افراد 80 تا 90 درصد از روز را با فکر به غذا می‌گذرانند.

مطالب بیشتر
میکروپلاستیک‌های موجود در چای‌ کیسه‌ای تهدیدکنندۀ سلامتی
میکروپلاستیک‌های موجود در چای‌ کیسه‌ای تهدیدکنندۀ سلامتی

میکروپلاستیک‌های موجود در چای کیسه‌ای با آزاد نمودن میلیاردها ذره در بدن ، خطر ابتلا به سرطان و ناباروری را افزایش می‌دهند .

مطالب بیشتر
نتیجه یک پژوهش‌ : رژیم غذایی فَستینگ ، ممکن است سبب کاهش رشد موها گردد.
نتیجه یک پژوهش‌ : رژیم غذایی فَستینگ ، ممکن است سبب کاهش رشد موها گردد.

حال به تازه‌گی مطالعه جدیدی در مجله Cell منتشر شده است و گزارش می‌دهد که ررژیم فستینگ ممکن است منجر به کاهش رشد مو گردد.

مطالب بیشتر
به یاد پزشکان شریفی که در میان ما نیستند . . .
به یاد پزشکان شریفی که در میان ما نیستند . . .

نسلی با اخلاق که شاید دیگر تکرار نشوند . . .

مطالب بیشتر